Khoa Tim mạch – Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ vừa cấp cứu thành công trường hợp nhồi máu cơ tim cấp nguy kịch với tổn thương mạch vành nặng và nhiều bệnh lý nền phức tạp.
Bệnh nhân, Nam, T.V.T, 59 tuổi, trong tình trạng đau tức ngực âm ỉ, khó thở kéo dài. Điều đáng nói, trước đó Chú đã được điều trị tại tuyến trước với chẩn đoán hen suyễn và đau dạ dày, nhưng không cải thiện. Gia đình nhận thấy tình trạng ngày càng nặng nên xin chuyển viện gấp.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện đau tức ngực vùng thượng vị, khó thở, không điển hình nên rất dễ nhầm lẫn. Tuy nhiên, qua thăm khám chuyên sâu và các chỉ số cận lâm sàng, các bác sĩ đã phát hiện nồng độ men tim troponin-I tăng rất cao lên đến 12.800 pg/ml (trong khi bình thường < 6 pg/ml), khẳng định chẩn đoán Nhồi máu cơ tim cấp.
Không chỉ vậy, bệnh nhân còn có tiền sử bệnh nền nặng như hen suyễn, suy tim, tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, khiến tình trạng lâm sàng trở nên cực kỳ nguy hiểm, có nguy cơ tử vong nếu không can thiệp kịp thời. Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển phòng can thiệp mạch vành cấp cứu. Hình ảnh chụp mạch cho thấy mạch vành bị vôi hóa rất nặng, có đoạn tổn thương gần như bị “cắt đứt”, khiến máu không thể lưu thông nuôi tim.
Trong thời khắc sinh tử, Ekip can thiệp tim mạch đã tiến hành đặt một stent vào động mạch vành phải, tái thông dòng chảy mạch máu. Quá trình can thiệp diễn ra khẩn trương, chính xác, và thành công, mạch máu tái thông hoàn toàn.
Nhờ can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã vượt qua cơn nguy kịch, tình trạng ổn định sau can thiệp, tình trạng sức khỏe bệnh nhân ổn định trở lại,
Bác sĩ CKII. Trần Chí Dũng – P.Trưởng Khoa Tim mạch – Can thiệp tim mạch Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ khuyến cáo; Không chủ quan với đau thắt ngực – thượng vị kéo dài. Vì đây là biểu hiện của nhồi máu cơ tim không điển hình. Đặc biệt ở những người lớn tuổi hoặc có bệnh lý nền mạn tính. Đau ngực nhẹ, khó thở, đau thượng vị giống trào ngược dạ dày – hen suyễn,… đều có thể là dấu hiệu “ngụy trang” của nhồi máu cơ tim.
Vì thế, không chủ quan với triệu chứng đau ngực, đau thượng vị kèm khó thở, đặc biệt khi điều trị mãi không thuyên giảm. Nên đi khám tầm soát tim mạch định kỳ là cách phát hiện sớm bệnh lý mạch vành tiềm ẩn, đặc biệt ở người có yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá,…
Trong trường hợp cấp cứu, thời gian là vàng, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế có khả năng can thiệp mạch vành càng sớm càng tốt để tăng cơ hội sống sót kịp thời.
BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC NAM CẦN THƠ
THÂN THIỆN – TẬN TÂM VÀ NÂNG TẦM SỨC KHỎE
