Nhiều trường hợp ung thư đại – trực tràng giai đoạn sớm bị bỏ sót do nhầm lẫn với bệnh trĩ, đặc biệt khi người bệnh tự điều trị mà không thăm khám chuyên khoa.
Polyp trực tràng là tổn thương thường gặp ở người trung niên và cao tuổi, hình thành từ lớp niêm mạc ruột già. Trong đó, polyp tuyến (adenomatous polyp) là dạng đặc biệt nguy hiểm vì có khả năng tiến triển thành ung thư nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời.
Giai đoạn đầu, phần lớn polyp không gây triệu chứng rõ rệt. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đi tiêu ra máu đỏ tươi, cảm giác rặn mót kéo dài, đi tiêu khó hoặc rối loạn đại tiện… tổn thương thường đã tiến triển. Tuy nhiên, những triệu chứng này lại rất dễ bị nhầm với bệnh trĩ – một bệnh lý lành tính và phổ biến – khiến nhiều người chủ quan, tự điều trị tại nhà bằng thuốc đặt, thuốc làm mềm phân, giảm đau… mà không đến bệnh viện.
GHI NHẬN MỘT CA BỆNH ĐIỂN HÌNH:
Tại Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ, một bệnh nhân nữ 60 tuổi nhập viện trong tình trạng chảy máu hậu môn kéo dài, đau rát khi đại tiện. Trước đó, bệnh nhân đã tự điều trị theo hướng bệnh trĩ trong nhiều tháng nhưng không cải thiện. Các triệu chứng ngày càng nặng, lượng máu chảy nhiều khiến bà mệt mỏi, lo lắng.
Tại khoa Ngoại Tổng Hợp, bác sĩ tiến hành thăm khám hậu môn – trực tràng và phát hiện một khối sùi cách rìa hậu môn khoảng 5 cm, kích thước khoảng 3 cm, dễ chảy máu. Bệnh nhân được nội soi và sinh thiết khối u kết quả là ung thư biểu mô tuyến biệt hoá trung bình. Kết hợp thăm khám lâm sàng và MRI vùng chậu (một kĩ thuật hiện đại đánh giá các khối u vùng chậu) các bác sĩ đưa ra quyết định cắt khối u tại chỗ qua ngã hậu môn làm sinh thiết tức thì ngay sau đó. Sau khi tiến hành cắt bỏ khối u và sinh thiết tức thì, kết quả cho thấy khối u là carcinoma tuyến biệt hóa vừa trên nền polyp trực tràng – một tổn thương tiền ung thư đã chuyển sang giai đoạn sớm của ung thư biểu mô tuyến, diện cắt hoàn toàn hết tế bào u.
“Đây là trường hợp suýt bị bỏ sót nếu tiếp tục điều trị như bệnh trĩ thông thường,” ThS.BS.CKII Trần Hiếu Nhân – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp – cho biết. “Nếu bệnh nhân không đến khám chuyên khoa kịp thời, khối u có thể xâm lấn đến lớp cơ, lúc đó bệnh nhân không tránh khỏi một cuộc mổ lớn”.
CẢNH BÁO TỪ CHUYÊN GIA:
ThS.BS.CKII Trần Hiếu Nhân – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp nhấn mạnh: bất kỳ người bệnh nào có triệu chứng tiêu ra máu, đặc biệt ở độ tuổi trên 50, đều nên được nội soi tiêu hóa hoặc khám chuyên khoa sớm. Việc dựa vào phỏng đoán cá nhân hay kinh nghiệm dân gian trong điều trị có thể dẫn đến bỏ sót những tổn thương nguy hiểm. Sự phối hợp kịp thời giữa các chuyên khoa tại Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ – từ Ngoại tổng quát, Gây mê hồi sức đến Giải phẫu bệnh – giúp xử trí hiệu quả ca bệnh.
Theo GLOBOCAN 2022, ung thư đại – trực tràng hiện chiếm vị trí thứ 4 trong các loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam. Tuy nhiên, đây cũng là một trong những ung thư có thể phát hiện sớm và phòng ngừa hiệu quả thông qua nội soi định kỳ, đặc biệt ở người trên 50 tuổi hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh lý ác tính này.
“Không có triệu chứng nào là nhỏ nếu nó kéo dài và bất thường. Điều quan trọng là người bệnh cần được tiếp cận đúng chuyên khoa, đúng thời điểm”
BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC NAM CẦN THƠ
THÂN THIỆN – TẬN TÂM VÀ NÂNG TẦM SỨC KHỎE
